Infraktioner

Men er der derimod kommet revner i tandbenet (dentinen), kan det give symptomer og til tider rigtig stærke smerter, som kan være svære at lokalisere.

Revner i tandbenet kan opstå af flere årsager

• Træthedsbrud i tanden efter mange års slid.
• Tanden er svækket efter tidligere behandlinger.
• Traume på tanden ved f.eks. tygning i noget hårdt.
• Gamle amalgamfyldninger (sølvfyldninger) som giver spændinger i tanden, da amalgam udvider sig og trækker sig sammen ved kulde- og varmepåvirkning. 

Symptomer

Revner i tandbenet – i fagsprog en dentininfraktion – kan defineres som en inkomplet revne i tandens dentin. Ofte kan den ikke ses klinisk i munden, og den kan ikke ses på et røntgenbillede. Diagnosen baseres derfor meget på, hvilke symptomer patienten har.

Symptomerne opleves oftest som jag i tanden, når man tygger, eller når man påvirker tanden med noget koldt eller  noget varmt. Jagene opstår, når der påvirkes med tryk eller temperaturændring, som skaber en væskebevægelse i de små dentinkanaler, som så påvirker nerven i tanden.

Det kan være svært at lokalisere for patienten, nøjagtigt hvor smerten kommer fra, om det er overkæbe eller underkæbe. Tandlægen vil lave forskellige slags undersøgelser på tænderne for at kunne diagnostisere den tand, som har symptomer, så behandlingen kan igangsættes.

Behandling

Hvis dentininfraktionen lokaliseres til en tand med en amalgamfyldning, fjernes fyldningen i første omgang. Tandlægen inspicerer revnen og dens udbredelse. I nogle tilfælde vil det være nok at lægge en plastfyldning, som binder tanden sammen. I andre tilfælde må tandens toppe (cusper) overdækkes med plast, for at holde sammen på tanden.

Der kan også laves en midlertidig plastkrone, som holder helt sammen på tanden. Hvis symptomerne forsvinder efter, at der er lavet en midlertidig krone, vil der, efter en observationsperiode, skulle laves en rigtig krone. Hvis symptomerne fortsætter, vil tanden muligvis skulle rodbehandles og efterfølgende have krone på.

Det er desværre svært at give en prognosevurdering for en tand med dentininfraktion. Hvis symptomerne fortsætter trods forsøg med forskellige behandlinger af tanden, kan revnen været nået til roden, og man kan ende med at tanden skal fjernes. Så det er derfor vigtigt, du kontakter klinikken, hvis du mærker gentagende jag fra dine tænder.